Mогат ли бета блокери да се окажат “магическото хапче” срещу тревожност

Все повече популярни личности в САЩ прибягват до медикамента пропранолол за облекчаване на тревожността, пише изданието Wall Street Journal.

Популярният бета блокер е описван като "магическо хапче", редица инфлуенсъри го рекламират в социалните си мрежи, а предписанията за него се увеличават, особено при младите жени.

Одобрен от Агенцията по храните и лекарствата през 1967 г. за лечение на симптоми на сърдечно-съдови заболявания, пропранололът се използва все по-често за справяне с всякакви стресови ситуации - от публични изяви до първи срещи. Според американската компания за проучвания в сферата на здравеопазването IQVIA употребата му се е увеличила с 28% спрямо 2020 г.

Като забавя сърдечната честота и понижава кръвното налягане, лекарството може да намали физическите симптоми на тревожността, въпреки че не е одобрено за тази цел от Американската агенция за контрол на храните и лекарствата. Повечето хора го приемат в определени ситуациии - музиканти и актьори, например, отдавна разчитат на бета-блокери като пропранолол преди да излязат на сцена.

През 2024 г. актьорът Робърт Дауни Джуниър призна, че е изпил едно хапче преди да излезе на сцената, за да получи наградата „Златен глобус“.

На тазгодишните награди „Оскар“ актрисата Рейчъл Сенот даде следния съвет от червения килим: „Вземи този бета-блокер, момиче. Глътни го и се концентрирай.“

Нейният призив се превърна в нещо като боен вик за жените, които споделят, че страдат от тревожни разстройства в по-голяма степен от мъжете.

Докато другите бета-блокери действат върху определени части на тялото, пропранололът „влияе върху бета-рецепторите в сърцето и навсякъде другаде в тялото, включително и в мозъка, казва за Wall Street Journal д-р Насир Гаеми, академичен психиатър и професор по психиатрия в Медицинския факултет на Туфтския университет. „Ефектите върху мозъка са тези, които водят до намаляване на тревожността“, обяснява той.

В сравнение с бензодиазепините, като Xanax или Valium, пропранололът не причинява зависимост и е сред „най-леките антидепресанти“, добавя професорът, но подчертава, че не липсват и рискове - тъй като пропранололът понижава кръвното налягане и сърдечната честота, може да доведе до припадък, ако кръвното падне твърде много. Той се обявява против популярната практика в Щатите лекарството да се предписва посредством телемедицина.

„Ако не си физически в стаята, за да докоснеш пациента и да провериш пулса му, няма как да знаеш със сигурност дали е подходящо за него.”, казва Гаеми и отбеляза, че лекарството може да бъде особено опасно за хора с астма или диабет, защото може да прикрие ранните симптоми на пристъп или обостряне.

Въпреки че в САЩ лекарите законно предписват пропранололът за употреба извън указанията в листовката, има малко клинични проучвания, които показват ефективността на бета-блокерите за лечение на тревожност.

В Обединеното кралство, където пропранололът е одобрен за лечение на тревожност, той е бил подложен на по-внимателно проучване, пише Wall Street Jornal. През октомври Общият фармацевтичен съвет, който регулира дейността на британските аптеки и фармацевти заяви, че фармацевтите трябва да са наясно с рисковете от предозиране с пропранолол и да вземат мерки за предпазване от това, като например да предписват по-малки количества.

През 2020 г. независимата Служба за разследване на безопасността на здравеопазването в Обединеното кралство проучи потенциалната токсичност на пропранолола. През 2023 г. 17-годишно момиче почина в Англия след предозиране с пропранолол.

В САЩ моделът Делайла Бел Хамлин, дъщеря на актьорите Лиса Рина и Хари Хамлин, заяви, че през 2021 г. случайно е предозирала с пропранолол. В Instagram видео от същата година тя казва, че й е била предписана прекалено голям доза пропранолол, който е приемала по няколко пъти на ден, и е попаднала в болницата, след като го е приела заедно с Бенадрил.